说明手术成功了，人不久后还是离世了？问题出在哪儿？医生不再隐瞒

来自猎聘https://www.liepin.com/的优秀用户梨子，于2023年05月26日 08:24:34在经验百科知识平台总结分享了一篇关于“手术成功了，人不久后还是离世了？问题出在哪儿？医生不再隐瞒嘉华”的百科，非常感谢梨子的辛苦付出，他总结的解决技巧方法及常用办法如下：	
 
 
简要回答
近日，王先生75岁的爷爷在家看电视时，突然剧烈头疼并晕倒在地，医生诊断为颅内肿瘤，手术切除成功率只有30％。王先生一家决定赌一把，咬咬牙让爷爷把手术做了。手术很成功，颅内肿瘤都切除了。但是老爷子从此瘫痪在床，有轻微意识但不能言语。手术后从ICU到普通病房，后来再回到家里，老爷子都需要专人24小时生活照顾。一家人轮流伺候老人生活起居，尽心尽力的照顾着。半年后，老爷子还是去世了。王先生一家崩溃：明明手术那么成功，为什么不能恢复如初，钱花出去了，人却还是没了？
01
医生解释：有三方面原因！
一是治疗不及时
肿瘤在颅内异常增长，占领了原来脑组织的“地盘”，不仅挤压小脑、脑干等脑组织使其不能正常发挥功能，而且让颅内压力增高。这种颅内肿瘤的增长绝不是一朝一夕的，患者在此之前可能出现过头痛、呕吐、肢体不稳、听力减退等症状未引起重视，后续才会才突发晕倒。
尽管手术已经切除了占位的肿瘤，此前肿瘤挤压的脑组织没有办法再恢复原先的功能。这些受损的脑组织可能操控视听觉、记忆力、认知力，甚至肢体运动、呼吸等重要功能。
所以颅内肿瘤切除术后的病人可能会出现不同程度的视觉模糊、记忆减退、瘫痪、呼吸循环衰竭等症状。
二是病人年龄大
随着年龄的增长和各器官组织的老化，脑组织会逐渐萎缩，颅脑内空余的空间就会相对增大，因此，当老年人有肿瘤在颅腔内发生占位病变时，异常症状常常出现较晚，临床表现较轻。
老年人的脑脊液生成减少，代谢功能缓慢，一般表现为低颅压，延迟了颅高压症状的出现。老年人都会存在不同程度的脑血管硬化，即使有颅内压增高，也不易出现视乳头水肿，头痛、呕吐等反应相对迟钝，也容易被其他伴随疾病症状所掩盖。
因此，对于老年人颅内疾病来说，一旦出现不适的临床症状及体征，病情往往极其严重。
另一方面，老年病人机体储备能力明显减弱，自身免疫功能下降，常合并多种疾病，因此术后发生感染等并发症发生的几率显著高于年轻人，并发症的治疗和预防上也存在较大难度。
比如，若需用抗生素预防感染，要考虑老年人身体是否耐受。在临床上在给老年人治疗时，治疗方案需要再三斟酌，治疗效果也可能不甚明显。
三是并发症的发生
长期卧床的患者常见并发症有肺部感染、压疮、泌尿系统感染、胃肠功能紊乱、应激性溃疡等。这些并发症一旦出现，处理较为困难，对患者全身机能的影响非常大。最常见的是肺部感染和压疮。
肺部感染是导致老年病人死亡的重要因素。老年病人由于肺功能储备低，咳痰能力差，分泌物难以通过咳嗽反射排出体外，加之卧床时间长，术后免疫系统受到抑制，抵抗力下降，这些因素导致老年病人更容易出现肺部感染，进而影响心血管循环系统。
老年病人长期卧床，身体局部组织长期受压，可能导致皮肤压疮。肥胖的患者易加大受压部位的压力，身体虚弱营养不良的患者受压部位更容易水肿。
另外，因为患者活动减少，在床上生活，因此大小便等污物不及时清理会使皮肤潮湿刺激，易造成压疮。压疮虽不致死，但会使患者生存质量显著下降。
02
老年人预防突发疾病，三点要牢记
老年人突发疾病致死率和致残率都非常高，一旦出现严重症状，往往无力回天。因此，要想遏制疾病的严重后果，早发现、早治疗是关键，以下三点很重要。
第一，定期体检，疾病早发现
很多老年人每年体检时往往只做一些常规的项目，比如血常规、尿常规、肝功能、肾功能等等，关注点也全放在“热门”的血压、血脂两个指标。但是实际上，骨折、恶性肿瘤、脑血管病变在老年人身上发生的概率也非常高。因此，老年人除了常规的体检项目外，还有一些特别需要注意的项目。
1.骨密度检查
老年人容易骨质疏松，骨质疏松初期症状并不明显。进入老年期后，很多人偶尔会全身无力、骨头疼痛的症状，特别是腰部、背部、骨盆的持续性疼痛，许多人不重视，以为只是劳累引起的。
事实上，人的骨质一般从30多岁就开始流失，人体对钙的吸收能力减弱，钙是组成骨质的重要成分，缺少钙的骨质容易疏松，导致骨折，发生骨折的时候早已流失了1/3以上的骨质。
40岁以后，腰部、骨盆、背部如果出现持续性疼痛，就需要做骨密度检查，提早防治骨质疏松。老年人容易骨质疏松，因此最好定期做骨代谢、骨密度检测。
2.肿瘤标志物排查
随着人的年龄越大，接触致癌物的累计次数更多，发生癌症的可能性也就越大。因此老年人体检最好做肿瘤标志物筛查，特别是女性要预防宫颈癌、乳腺癌，男性要预防前列腺癌。
值得补充的是，对于颅内占位性疾病来说，定期进行脑部CT和核磁共振的检查能够发现颅内的异常，对颅内肿瘤的早期发现有较大意义。
3.心脏检查
目前的常规体检，在心脏方面只做心电图来检测，但是心电图检查只能发现有心律失常的问题。但对于心脏的实质性病变，如冠心病、早期心肌梗死等早期心血管病很难发现。只有依靠冠状动脉CTA、冠状动脉造影等才能发现。
医生提醒，老年人体检前最好先将身体的不适情况告诉医生，以便医生有针对性地补充检查项目。一旦体检出异常的数值，一定要引起重视，遵医嘱按时吃药，定期复查，切勿掉以轻心。
第二，合理膳食，营养均衡
由于年龄的增长，老年人的身体机能和代谢也会持续出现相应的变化；机体功能逐渐减弱，老年人容易出现营养不良现象，这不仅对老年人日常生活产生不良影响，对于突发疾病时恢复也不利。因此，老年人一定要制定科学的饮食方案。
要合理摄入油脂类。有些老年人长期受电视广告的影响，会误以为不食用油脂类食物可确保身体健康。这些老人长期限制油脂类食物往往适得其反，不利于身体健康。因此老年人也要根据自己的生活习惯制定合理应用油脂类食物方案。
要注意钙和高脂合理应用。一般老年人喜欢食含钙高和含脂高饮食，认为对身体好，可以防止出现骨质疏松现象。但是，如若在日常生活中过度食用高钙、高脂饮食会出现肾结石、肥胖等现象，应合理摄入，多食富含维生素、粗粮等饮食，适量摄入牛奶等物质。
要多吃应季水果和新鲜蔬菜，不要吃反季节水果及蔬菜。
第三，作息规律，适当运动
适当的运动能帮助老年人强身健体，达到延年益寿的效果。但是，老年人的运动要视自身身体状况而定，做一些适合自己的运动，如散步、太极拳等轻微运动，既能达到锻炼目的，又不至于损伤身体。
需要提醒的是，老年人运动前最好测量好自己的血压血糖情况，并做好记录，运动前告知家人运动地点和方式，一旦有异常情况要及时到医院看病。老年人锻炼身体时应注意：从自身健康水平出发，选择适合自己的运动时间、强度和方式，要循序渐进，也要持之以恒。
03
结语
随着当代社会的老龄化，老年人口比重越来越多。老年人能够身体健康、安享晚年，对自己是一种舒适，对子女也是一种减负。老年人及其子女要重视老人的身体健康，定期体检，多关心老年人的身心状况。
希望这篇文章能帮助到有老人的每一个家庭，愿大家都能平平安安、健健康康！
经验备注
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